Tipi di Epilepsie: Cause, Sintomi è Caratteristiche

Cuntenutu

• L'epilepsia pò esse classificata in diverse categurie secondu i so sintomi è segni.
• Un disordine d'origine neurologica
• Tipi di epilessia secondu se si cunnosce a so origine
• A) Crisi sintomatiche
• B) Crisi criptogeniche
• C) Convulsioni idiopatiche
• Tipi di epilessia secondu a generalizazione di e crisi
• 1. Crisa generalizata
• 1.1. Crisa tonica-clonica generalizata o crisa grand mal
• 1.2. Crisa di assenza o pocu male
• 1.3. Sindrome di Lennox-Gastaut
• 1.4. Epilessia mioclonica
• 1.5. Sindrome di West
• 1.6. Crisa atonica
• 2. Crisi parziali / focali
• 2.1. Crisi Jacksonian
• 2.2. Epilessia parziale benigna di a zitiddina
• Una ultima cunsiderazione

L'epilepsia pò esse classificata in diverse categurie secondu i so sintomi è segni.

E crisi epilettiche sò fenomeni cumplessi, soprattuttu cunsidendu chì ci sò diversi tipi di epilessia.

Digià in a Bibbia, ancu in i ducumenti babilonii più anziani ci sò riferimenti à l'epilepsia, chjamate à quellu tempu prete morbus o malatia sacra, chì attraversu a quale a ghjente hà persu a cuscenza, hè cascata in terra è anu suffertu cunvulsioni maiò mentre a liberazione Sò schiumati in bocca è si mordenu a lingua.

Cum'è si pò immaginà da u nome chì li era statu uriginale impostu, hè era assuciatu cù elementi di natura religiosa o magica, cunsiderendu chì quelli chì ne anu patitu eranu pusseduti o eranu in cumunicazione cù spiriti o dii.

Cù u passatu di i seculi, a cuncezzione è a cunniscenza di stu prublema crescenu, truvendu chì e cause di stu prublema stanu in u funziunamentu di u cervellu. Ma u terminu epilepsia ùn si riferisce micca solu à u tippu di crisi citati, ma include in realtà diverse sindromi. Cusì, pudemu truvà sfarenti tippi di epilessia.

Un disordine d'origine neurologica

L'epilepsia hè un disordine cumplessu chì a caratteristica principale hè a presenza di crisi nervose ripetute in u tempu in cui unu o parechji gruppi di neuroni iperexcitabili sò attivati ​​in un modu improvvisu, continuu, anormale è inaspettatu, causendu un eccessu di attività in e zone iperexcitate chì portanu à a perdita di cuntrollu di u corpu.

Hè un disordine crònicu chì pò esse generatu da un gran numeru di cause, alcune di e più frequenti essendu traumatismi craniali, ictus, emorragie, infezioni o tumori. Questi prublemi causanu certe strutture per reagisce in modu anormale à l'attività cerebrale, chì pò purtà à a presenza di crisi epilettiche in modu secundariu.

Unu di i sintomi più cumuni è ricunnisciuti sò e crisi, contrazioni violente è incontrollabili di i musculi volontarii, ma malgradu questu, si verificanu solu in certi tipi di epilessia. È hè chì i sintomi specifici chì a persona epileptica presenterà dipende da l'area iperattivata induve a crisa principia. Tuttavia, e crisi sò largamente simili, postu chì a so azzione si estende à quasi tuttu u cervellu.

Tipi di epilessia secondu se si cunnosce a so origine

Quandu classificamu i sfarenti tippi di epilessia, duvemu tene à mente chì ùn sò micca cunnisciuti tutti i casi chì li producenu. Inoltre, ponu ancu esse raggruppati secondu chì e so cause sianu cunnisciute o micca, cù trè gruppi in questu sensu: sintomaticu, criptogenicu è idiopaticu.

A) Crisi sintomatiche

Chjamemu e crisi di cui si cunnosce l'urigine sintomaticu. Stu gruppu hè u più cunnisciutu è u più frequente, pudendu truvà una o parechje aree cerebrali epileptoidi è un dannu o elementu chì provoca detta alterazione. Tuttavia, à un livellu più detallatu, ùn si sà micca ciò chì causa sta alterazione iniziale.

B) Crisi criptogeniche

E crisi criptogeniche, attualmente chjamate probabilmente sintomatiche, sò quelle crisi epilettiche chì sò suspettati di avè una causa specifica, ma chì a so origine ùn pò ancu esse dimustrata da attuale tecniche di valutazione. U dannu hè suspettatu di esse à u nivellu cellulare.

C) Convulsioni idiopatiche

Sia in casu di crisi sintomatiche sia crittogeniche, l'epilepsia hè causata da iperattivazione è scaricamentu anormale di unu o parechji gruppi di neuroni, attivazione chì vene da una causa più o menu cunnisciuta. Tuttavia, à volte hè pussibule truvà casi in cui l'origine di e crisi epilettiche ùn pare micca esse dovuta à un dannu ricunnisciutu.

Stu tipu di crisa hè chjamata idiopatica, chì si crede hè dovuta à fattori genetichi. Malgradu chì ùn sanu micca esattamente a so origine, e persone cun stu tipu di crisa tendenu à avè un pronosticu generalmente bonu è risposta à u trattamentu.

Tipi di epilessia secondu a generalizazione di e crisi

Tradizionalmente a presenza di epilepsia hè stata assuciata à dui tippi di basa chjamati grande male è picculu male, ma e ricerche fatte cù u tempu anu dimustratu chì ci sò una larga varietà di sindromi epilettichi. E diverse sindromi è tippi di crisi epilettiche sò classificati principalmente secondu chì i scarichi è l'iperarousal neurale si producenu solu in una zona specifica o à un livellu generalizatu.

1. Crisa generalizata

In questu tippu di sequestru, e scariche elettriche da u cervellu sò causate bilateralmente in una certa zona per finisce per generalizà à tuttu o una grande parte di u cervellu. Hè frequente chì in sti tippi d'epilepsia (in particulare in crisi grand mal) apparisca un'aura precedente, vale à dì, prodromu o sintomi precedenti cum'è nuvulazione, tinghje è allucinazioni à l'iniziu di a crisa chì ponu impedisce à quale hà da soffre idea. Alcuni di i più cunnisciuti è iconichi in stu tipu di crisi epilettica sò i seguenti.

1.1. Crisa tonica-clonica generalizata o crisa grand mal

U prototipu di crisi epilettiche, in crisi grand mal ci hè una perdita improvvisa è improvvisa di cuscenza chì face falà u paziente in terra, è hè accumpagnatu da attacchi custanti è frequenti, morsi, incontinenza urinaria è / o fecale è ancu urli.

Stu tippu di crisa di crisi hè u più studiatu, avendu trovu trè fasi principali in tutta a crisa: prima, a fase tonica in cui si verifica a perdita di cuscenza è a caduta in terra, è dopu principia a fase clonica. in u quali apparisce e crisi (cuminciendu da l'estremità di u corpu è generalizendu progressivamente) è infine a crisa epilettica culmina cù a fase di recuperu in cui a cuscenza hè gradualmente recuperata.

1.2. Crisa di assenza o pocu male

In questu tippu di crisi epilettica u sintomu più tipicu hè a perdita o l'alterazione di a cuscenza, cume picculi arresti in attività mentale o assenze mentali accumpagnate da akinesia o mancanza di muvimentu, senza altre alterazioni più visibili.

Ancu se a persona perde a cuscenza temporaneamente, elle ùn falanu micca in terra nè anu generalmente alterazioni fisiche (ancu se qualchì volta si ponu cuntrazzioni in i musculi facciali).

1.3. Sindrome di Lennox-Gastaut

Hè un sottotipu di epilepsia generalizata tipica di a zitellina, in cui assenze mentali è crisi frequenti appaiono in i primi anni di vita (trà dui è sei anni di età) chì accadenu generalmente cun disabilità intellettuale è prublemi di personalità, emotiva è comportamentu. Hè unu di i più gravi disordini neurologichi di a zitiddina, pudendu causà a morte in certi casi o direttamente o per via di cumplicazioni assuciate à u disordine.

1.4. Epilessia mioclonica

U Mioclonu hè un muvimentu saccu è saccu chì implica u spustamentu di una parte di u corpu da una pusizione à l'altra.

In questu tippu di epilessia, chì include in realtà parechje sottosindromi cum'è epilepsia mioclonica giovanile, hè cumunu per e crisi è a frebba apparisce sempre di più spessu, cù alcune crisi focali in forma di cretini à u svegliu da u sonnu. Parechje di e persone cun questu disordine finiscenu per avè grandi crisi. Hè cumunu di cumparisce cum'è reazzione à a stimulazione di a luce.

1.5. Sindrome di West

Un sottotipu di epilepsia generalizata di a zitiddina chì principia in u primu semestru di a vita, U sindromu di l'Ovest hè un disordine raru è seriu induve i zitelli anu disorganizatu l'attività cerebrale (visibile da EEG).

I zitelli cun questu disordine soffrenu di spasmi chì causanu per u più i membri à flessà versu l'internu, o per allargassi cumpletamente, o entrambi. A so altra caratteristica principale hè a degenerazione è a disintegrazione psicomotoria di u criaturu, perdendu capacità di spressione fisica, motivazionale è emotiva.

1.6. Crisa atonica

Sò un sottotipu di epilessia induve a perdita di cuscenza apparisce è in quale l'individuu di solitu cade in terra per via di una cuntrazione musculare iniziale, ma senza crisi è recuperendu rapidamente. Ancu se produce brevi episodi, pò esse periculosu, postu chì e cadute ponu causà gravi danni da traumi.

2. Crisi parziali / focali

I crisi epilettici parziali, à u cuntrariu di quelli generalizati, si verificanu in zone specifiche è specifiche di u cervellu. In questi casi, i sintomi varienu assai secondu a situazione di a ciambella iperattivata, limitendu i danni à quella zona, ancu se in certi casi a crisa pò diventà generale. Sicondu a zona, i sintomi ponu esse motori o sensibili, causendu da allucinazioni à crisi in zone specifiche.

Queste crisi ponu esse di dui tippi, semplici (hè un tipu di crisi epilettica situata in una certa zona, è chì ùn influenza micca u livellu di cuscenza) o cumplessa (chì altera abilità mentali o cuscenza).

Alcuni esempi di crisi parziali ponu esse i seguenti

2.1. Crisi Jacksonian

Stu tipu di crisa attuariale hè duvuta à l'iperexcitazione di a corteccia motora, causendu attacchi lucalizati in punti specifici chì a so volta seguitanu l'organizazione somatotopica di detta corteccia.

2.2. Epilessia parziale benigna di a zitiddina

Hè un tipu di attaccamentu parziale chì si faci durante a zitiddina. In generale si verificanu durante u sonnu, ùn producenu micca una alterazione seria in u sviluppu di u sughjettu. Di solitu spariscenu per contu soiu in tuttu u sviluppu, ancu se in certi casi pò purtà à altri tippi d'epilepsia chì sò gravi è influenzanu a qualità di vita in parechje di e so zone.

Una ultima cunsiderazione

Oltre à i tippi sopra menzionati, ci sò ancu altri processi convulsivi simili à quelli di crisi epilettiche, cume accade in casi di disordini dissociativi è / o somatoformi, o crisi durante a febbre. Tuttavia, ancu se in alcune classificazioni sò elencati cum'è sindromi epilettici speciali, ci hè qualchì cuntruversia, è alcuni autori ùn sò micca d'accordu chì sò cunsiderati cum'è tali.