Traumu è OCD
Cuntenutu
Credu chì, data a cumbinazione perfetta di circustanze, u traumu pò veramente trasformassi in TOC pienu. Tuttavia, postu chì l'OCD hè un disordine neurobiologicu, sentu chì una persona deve avè una predisposizione genetica per esse scatenata. In altre parolle, una persona chì ùn hà micca una predisposizione versu l'OCD pò sopravvivere à un traumu è ùn esse micca in periculu di sviluppà OCD.
Anni fà, aghju avutu un cliente chì hà campatu un traumu devastante in i so primi 20 anni. Quandu l'aghju cuminciatu à trattallu per OCD, era in i so primi 30 anni. Dopu u so traumu, hà iniziatu una seria di rituali di cuntrollu. Hà avutu una rutina di notte chì implicava cuntrollà sempre e volte tutte e serrature è e finestre in casa soia.
Avia ancu verificatu e so telecamere di sicurezza è alarme qualchì volta ogni 15 volte per assicurassi chì tuttu era accendutu. Entrerà in camera di u figliolu 20 volte per verificà è cuntrollà torna e so finestre. Avia bisognu di pricà cun ellu in una manera assai specifica è se andava male, era rifatta finu à chì si sentia bè. Sta rutina altamente cumpulsiva a volte andava per trè ore!
Credu chì questu cliente particulare era sempre predispostu à OCD. A so mamma hà avutu un diagnosticu cum'è u ziu. U traumu era abbastanza da un trigger ambientale stressante per spinghjelu à fà compulsioni. Cumincià à fà cumportamenti compulsivi hà rinfurzatu a so ossessione chì u traumu chì hà sperimentatu puderia accadere à u so figliolu (a so paura ossessiva). Poi hè stata intrappulata in un orribile ciclu OCD chì l'ha ingannata à pensà chì avia bisognu di e so compulsioni o altrimenti e so peghju paure accadarianu è u so figliolu serà feritu o uccisu.
Tutti i clienti cù i quali aghju travagliatu chì anu un diagnosticu sia di PTSD sia di OCD riportanu chì si sentenu cum'è e compulsioni li danu una sorta di cuntrollu per prevene chì avvenimenti traumatichi li accadinu di novu. Benchì si rendenu contu chì stu modu di pensà ùn hè logicamente currettu, si sente quantunque chì ci sia una possibilità chì puderia esse vera.
Dittu chistu, aghju avutu alcuni clienti chì e so ossessioni ùn sò micca direttamente ligate à u traumu ch'elli anu sperimentatu ma una paura totalmente diversa.
Per esempiu, aghju trattatu una volta un omu di circa 30 anni chì hà vistu chì u so fratellu hè statu tombu mortalmente davanti à ellu. U so OCD ùn era micca ligatu à l'arme, ma era ossessionatu da l'acidu di a batteria. Tutta a so missione in a vita era di impedisce di entre in cuntattu cù l'acidu di a batteria, à u puntu chì ùn pudia più funziunà.
Ancu se l'acidu di a batteria è u fucilatu sò dui cuncetti separati, credu chì e cumpulsioni ch'ellu avaria da fà per evità l'acidu di a batteria eranu veramente di impedisce à qualchissia di a so famiglia di ferì o di more. E so cumpulsioni circavanu à impedì lu di mai avè a sperienza di quellu orribile sintimu impotente chì sentia quandu u so fratellu hè mortu. À un livellu più prufondu, e compulsione diventanu un tentativu di salvà u fratellu, è ogni cumpulsione ch'ellu facia circava di ùn lascià more u so fratellu.
U trattamentu pò esse difficiule quandu si tratta di malati di OCD chì anu avutu traumu, perchè a terapia li mette in una situazione vulnerabile per avè da trattà cun sentimenti di disconfort, contaminazione, paura è impotenza, è li dumanda di ùn fà nunda per fermà questi sentimenti. Parechje volte, questu pò rende li torna à u traumu originale. In questi casi, dò à i clienti strategie per trattà u traumu in un modu chì ùn implica micca compulsioni.
In fatti, hè una bella idea di pruvà à prevene à e vittime di traumi di piglià l'abitudine di aduprà compulsioni in primu locu. Puramente ipoteticamente parlendu, forse ci hè a pussibilità di impedisce à l'OCD di principià ancu dopu chì una persona sperimenta un forte scatenu ambientale. (Vede u mo postu, "U Comportamentu di a Salute di Coronavirus pò Scattà OCD?")
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