I Sentimenti di i zitelli cun ADHD

Eppuru, secondu un articulu maiò in u numeru attuale di u Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry da u prestigiosu King's College di Londra, Cunsigliu di Ricerca Medica, a labilità emotiva hè un aspettu integrale di l'ADHD. (1) A labilità emotiva si riferisce à i sentimenti chì spessu accumpagnanu u zitellu cù ADHD.Per u studiu chì discurremu, i sentimenti spessu associati à ADHD sò stati da i genitori valutati Connors 10 articulu questionariu per ADHD è includenu "facilmente frustratu", "chianci spessu è facilmente", "cumpurtamentu splusivu è imprevedibile", "temper outbursts" , è "l'umore cambia rapidamente è drasticamente". Iperattività-Impulsività è Inattenzione sò state misurate da u sistema di valutazione DuPaul di i genitori chì utilizza i sintomi 18 di u DSM IV in una scala di severità di quattru punti.

L'autori anu vulsutu studià a forza di l'associu geneticu trà i sintomi chjave di l'ADHD è l '"umore" elencati sopra. L'autori anu utilizatu un campione comunitariu di gemelli cum'è sughjetti di ricerca. L'usu di i gemelli hà furnitu un'occasione insolita per studià l'associazione genetica trà sintomi ADHD è sentimenti. Stu campione ùn hè statu diagnosticatu cun ADHD; u studiu hà studiatu a relazione genetica di i sintomi di iperattività-impulsività, disattenzione è labilità emotiva piuttostu chè a diagnosi di ADHD stessa. Un campione di 1.920 coppie gemelle trà l'età di cinque è 18 anni hè statu studiatu. U campionu hè statu divisu in gemelli identichi (monozigoti, 100 per centu di geni cumuni) è gemelli fraterni (dizigotici, 50 per centu di geni cumuni). Questu hà fattu l'analisi di dati per l'influenza genetica nantu à iperattività-impulsività, disattenzione è labilità emotiva.

L'autori anu trovu chì i sintomi di iperattività-impulsività, disattenzione è labilità emotiva eranu assai più altamente correlati l'uni à l'altri per i gemelli identici ch'è per i gemelli fraterni. Questu hè accadutu indipende u sessu di i gemelli o l'età di i gemelli.

Queste scoperte furniscenu supportu per l'associazione genetica di labilità emotiva cù sintomi classici ADHD. I risultati anu implicazioni impurtanti per u diagnosticu psichiatricu è per a gestione clinica. Spessu, l'aspetti di labilità emotiva di l'ADHD ùn sò micca apprezzati cum'è parte di l'ADHD da i praticanti di a salute mentale. Questu porta à l'aggiunta di più diagnosi à u diagnosticu ADHD. Queste diagnosi sò più spessu diagnosi di disordine di sfida di l'uppusizione (ODD) è più recente. U disordine bipolari pò esse un altru di i diagnostichi aghjuntu à u diagnosticu ADHD. I Medicazioni aghjustati ponu include antipsicotici, litiu è farmaci anti-sequestri.

In a mo esperienza clinica parechji casi di ADHD cun severa labilità emotiva ponu esse trattati cù successu aumentendu solu a medicazione stimulante. Ciò cuntene spessu u cumpurtamentu splusivu di u zitellu o di l'adulescente. Per esempiu, parechji zitelli è adolescenti vanu bè in a scola nantu à i medicamenti stimulanti à longa azzione ma diventanu aggressivi, sfidanti è ingrazzibili dopu a scola quandu u so medicamentu stimulante si spegne. L'aghjunta di un stimulante à breve azzione à u so regime dopu a scola spessu aumenta assai a so capacità di gestisce cù successu a so labilità emotiva è u so comportamentu. Senza l'aggiunta di farmaci stimulanti dopu a scola, parechji di sti zitelli finerianu in sale d'urgenza psichiatrica a sera dopu à un episodiu di comportamentu flagrante direttamente legatu à a componente emotiva di u so ADHD. Questi zitelli sò in risicu di ingressi in ospedale inutili è di diagnostichi sbagliati chì anu disordine bipolare.

Implicitu in l'articulu hè a quistione di se ODD, DMDD è BP in a zitiddina sò largamente manifestazioni di ADHD in i zitelli diagnosticati cun ADHD è ùn separanu micca diagnosi distinti in tali zitelli.

Questa labilità emotiva hè una parte di ADHD hà ricevutu un forte sustegnu in un articulu impurtante da NIMH in u numeru attuale di u Ghjurnale Americanu diPsichiatria . (2). Questu articulu hè una rivista dettagliata di a letteratura di a relazione trà regulazione emotiva è ADHD. Hà studiatu una sindrome chjamata "disregulazione emotiva". A disregulazione emozionale ùn hè micca un diagnosticu DSM-5 è ùn deve micca esse cunfusa cun Disordine Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) http://www.psychologytoday.com/blog/your-child-does-not-have-bipolar-disorder/201312 / dmdd-u-sbagliu-diagnosticu-in-u-sbagliu-locu. A disregulazione emozionale in l'articulu hè caratterizata da: 1) espressione eccessiva eccessiva è sperienza; 2) cambiamenti rapidi in l'emozione, è, 3) attenzione eccessiva à stimuli emotivi. Per riassume e conclusioni di questu articulu cumplessu per questu post, a disregulazione emotiva si trova regolarmente in ADHD è hè megliu trattata cun medicazione stimulante.

1. Merwood, Andrew et al, Associazioni genetiche trà i sintomi di u deficit di attenzione / iperattività è di labilità emotiva in i gimelli zitelli è adolescenti. J.Am Acad Psychiatry Child Adolescente. 53: 209-219, ferraghju 2014.
2. Shaw, Filippu. et al. Disregulazione emozionale in u disordine di deficit di attenzione iperattività, Sò J Psichiatria.171: 3, marzu 2014.

Copyright, Stuart L. Kaplan, MD Marzu 2014.

U Duttore Kaplan hè l'autore di U Vostru Figliolu Ùn Hà micca u disordine bipolari: Cumu a Cattiva Scienza è e Buone Relazioni Pubbliche anu creatu u Diagnosticu dispunibile in Amazon.Com

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