Autismu è Sindrome di Dolore Musculoskeletale Amplificatu (AMPS)

Cuntenutu

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Era una cridenza di longa data chì i zitelli di u spettru di l'autismu eranu impermeabili à u dolore. Una tale vista hè stata basata annantu à osservazioni anecdotiche. U comportamentu auto-lesivu è l'assenza di risposte tipiche di u dolore sò stati presi cum'è prova chì i segnali di u dolore ùn si registravanu micca o chì a soglia per u dolore era eccezionalmente alta.

A cunclusione sbagliata è tragica chì i zitelli autisti ùn puderanu micca sperimentà u dolore hè stata sbulicata. A ricerca hà esaminatu attentamente e risposte di u dolore in ambienti sperimentali cuntrullati (cum'è un esempiu di tale studiu vede Nader et al, 2004; per una rivista di sti studii, vede Moore, 2015). Questi studii mostranu chì ùn hè micca chì i zitelli in u spettru ùn anu micca dolore. Invece, esprimenu u dolore in modi chì forse ùn ponu esse immediatamente ricunnisciuti da l'altri.

In effetti, ci hè un corpu crescente di ricerca chì indica chì e persone autiste anu micca solu dolore, ma chì l'anu sperimentata à un gradu più grande di l'altri; in particulare in e cundizioni di u dolore cronicu debilitanti (vede Lipsker et al, 2018).

Cosa hè AMPS?

Una di e condizioni di dolore cronicu debilitanti da cunsiderà in Autismu hè a Sindrome di u Dolore Musculoskeletale Amplificatu o AMPS in breve. U College Americanu di Reumatologia definisce AMPS cum'è "un termu ombrello per u dolore musculoskeletal noninflamatoriu".

Alcune caratteristiche di AMPS includenu:

• U dulore hè assai intensu è spessu aumenta cù u tempu
• U dulore pò esse localizatu à una parte particulare di u corpu o diffusa (chì affetta diverse zone di u corpu)
• Cumunemente accumpagnatu da fatigue, sonnu poveru, è 'nebbia' cognitiva
• Spessu include allodinia - questa hè a sperienza di u dolore in risposta à una stimolazione assai leggera

U trattamentu efficace di l'AMPS hè di natura multidisciplinaria. U Prugramma di Dolore Amplificatu cù u quale sò implicatu attraversu u Sistema di Salute di l'Atlanticu impiega un approcciu di squadra chì include terapia fisica è occupazionale, terapia comportamentale cognitiva, supportu familiare, terapie aghjunte cume a musicoterapia, è a supervisione di un medicu per mezu di una cullaburazione trà i dipartimenti di Reumatologia è Fisiatria.

In tutti i casi, a diagnosi curretta hè cruciale è altre cause potenziali di dolore devenu esse scartate da un medicu. Una volta identificatu, u scopu primariu di u trattamentu hè u ritornu à u funziunamentu.

I dati di risultati di u nostru prugramma in u Sistema di Salute di l'Atlanticu dimostranu chì un approcciu multidisciplinariu à AMPS riduce micca solu u dolore, ma migliora a qualità di vita in una vasta gamma di domini (Lynch, et al., 2020).

AMPS è Fattori Sensoriale

Ancu se a causa precisa di AMPS ùn hè micca chiara, a ricerca suggerisce chì u sistema di segnalazione di u dolore hè indebulitu. In altre parolle, u cervellu reagisce à una sensazione assai leggera cum'è s'ellu sperimenta un tipu d'insulte o ferita maiò.

Datu chì un sistema di segnalazione sensoriale hè implicatu in AMPS, ùn hè micca surprisante chì sta cundizione si presenti in e persone di u spettru di l'autismu. U trasfurmazioni sensoriale (urganizazione è filtrazione di e sensazioni) hè cunnisciutu per esse indebulitu in l'autismu è queste imprecisioni sò spessu un cuntributore di core per a sofferenza. U dulore cum'è cumpunente di un sistema di segnalazione pò diventà disregulatu cum'è l'altri sistemi sensoriali ponu (per esempiu, tattile, uditivu, gustativu, ecc.).

AMPS è Fattori Emutivi

Oltre à i fattori sensoriali, in AMPS (cum'è cù altre condizioni di dolore cronicu), pare chì i fattori emotivi ponu avè un impattu significativu nantu à i sintomi. Ci hè una forte relazione trà u dolore cronicu è i stati emotivi cum'è l'ansietà è a depressione è sta relazione sembra esse bidirezionale. In altre parolle, u dulore pò fà unu ansiosu è depressu è l'ansietà è a depressione ponu aggravà u dolore.

U processu di l'emozione si faci sia in a mente sia in u corpu. Quandu u corpu sperienze cambia in risposta à l'emozione, i signali di u dolore ponu diventà ipersensibili è cumincià à sparassi. Cusì, a persona sperimenta u dolore fisicu ancu se ùn ci hè alcuna causa fisiologica fora di u corpu.

I disordini d'ansietà è ansia sò cunnisciuti per esse abbastanza alti per e persone in u spettru di l'autismu. Tale ansietà hè duvuta à una serie di fattori chì includenu una sovraccarica sensoriale, sfide cù l'adattamentu à cambiamenti è transizioni, è u stress di stigma sociale. Cusì, per quelli di u spettru l'ansietà è i sistemi sensoriali ponu interagisce per causà distruzzioni in u sistema di segnalazione di u dolore.

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